Поиск
Ваш регион: Москва и Московская область
Сменить регион
8 (495) 970-10-70
Федеральный контакт-центр
8-800-100-82-00


Перезвоните мне

Извещения о закупках
Страховой случай
Выберите вид страхования:
Перейти

Заявление о проверке правильности применения КБМ

Расчета коэффициента «Бонус-малус»

Заявление на осуществление проверки расчета коэффициента «Бонус-малус» (КБМ)


 
Ваше имя*
Телефон для связи*
email для связи*
Город
Ваша дата рождения* Выбрать дату в календаре (DD.MM.YYYY)
Серия и номер водительского удостоверения *
Дата выдачи водительского удостоверения* Выбрать дату в календаре (DD.MM.YYYY)
Серия и номер паспорта гражданина РФ*
№ Действующего полиса ОСАГО ГСК "Югория"*
№ Предыдущего полиса ОСАГО ГСК "Югория"
Идентификационный номер ТС(VIN)*
Суть обращения
Приложите копию паспорта
Копия документа на транспортное средство (ПТС, СТС)
Копия водительского удостоверения заявителя
Копия предыдущего полиса
Копия иного документа
 

* - Поля, обязательные для заполнения

Дата изменения страницы: 16.12.2016 10:20:40
Версия для печати
«Югория-Жизнь»